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五保户老人住院手术需五万元，可通过以下途径解决：

1. 医保报销：五保户参加城乡居民医保，住院费用按比例报销，部分地区报销比例可达80%以上。

2. 医疗救助：向当地民政部门申请医疗救助，五保户属重点救助对象，可二次报销自付部分。

3. 临时救助：向村委会或乡镇政府申请临时救助金。

4. 慈善援助：联系当地红十字会、慈善总会或医院社工部，申请大病救助项目。

5. 社会众筹：通过正规众筹平台发起筹款。

建议先让医院开通绿色通道先救治，同时家属携带五保户证明、身份证、医保卡到当地医保局和民政局同步申请救助，一般可解决大部分费用。