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首先，立案前要收集关键证据。病历资料是核心证据，包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等，您可在医院病案室按规定复印并要求医院盖章确认。如果怀疑医疗行为存在过错，对治疗效果存疑，比如术后出现严重并发症，可考虑进行医疗过错鉴定，需选择有资质的鉴定机构，按要求提供材料配合鉴定。若造成身体损伤，伤残鉴定也很重要，能确定伤残等级，为索赔提供依据。

接着准备起诉状。写明原告（患者或家属）、被告（医疗机构）基本信息，包括姓名、地址、联系方式等。阐述诉讼请求，比如要求医院赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金等具体金额，还要明确要求医院承担鉴定费、诉讼费等费用。详细说明事实与理由，描述患者就医过程，如何时就诊、症状、诊断、治疗方案及后续病情变化，重点指出医院在诊疗过程中可能存在的过错行为，像误诊、用药不当、手术失误等，以及这些过错与患者损害结果之间的因果关系。

之后前往有管辖权的法院立案。一般是医疗机构所在地基层人民法院。携带准备好的起诉状、证据材料原件及复印件，前往法院立案窗口提交。立案人员会对材料进行审查，若材料不齐或不符合要求，按其指示补充、修改。立案成功后，会收到立案通知书，按规定缴纳诉讼费，等待法院安排后续程序，如送达、开庭等。

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目前患者是什么情况 和医院有无协商

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