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撞人后不垫付医药费有多种后果。
在民事方面，依据《中华人民共和国民法典》，侵权人对受害人有赔偿责任，医药费在赔偿范围内。若不垫付，受害人及其家属可能先自行垫付，之后和侵权人协商赔偿，协商不成可起诉。若受害人胜诉，侵权人要承担包括医药费在内的赔偿费用。若侵权人不履行判决，受害人能申请强制执行，法院可查封、扣押、冻结其财产。
刑事上，若事故致受害人重伤或死亡，且侵权人负主要或全部责任，不垫付医药费会影响量刑。积极垫付被视为悔罪表现，量刑时可能从轻；拒不垫付会让法院觉得侵权人缺乏悔罪态度，量刑相对从重。
道德层面，撞人后不垫付医药费会引发社会舆论负面评价，损害侵权人的声誉。
总之，撞人后即便不垫付医药费，最终大概率仍要承担赔偿责任，还可能面临刑事和道德上的不利后果。建议撞人后主动和受害人及其家属沟通，根据自身情况适当垫付医药费，降低后续纠纷发生的可能性。

案情回顾:

小胡驾车不慎撞到了小许，导致小许受伤。小胡当时未垫付医药费，小许及其家属自行承担了治疗费用。之后双方就赔偿问题协商无果，小许将小胡诉至法院。此外，此次事故造成小许重伤，且小胡负主要责任。

案情分析:

1、从民事角度，依据《中华人民共和国民法典》，小胡作为侵权人对小许负有赔偿责任，医药费属于赔偿范围。小许起诉胜诉后，小胡需承担包括医药费在内的赔偿费用，若不履行判决，小许可申请强制执行，法院有权查封、扣押、冻结小胡的财产。
2、从刑事角度，事故造成小许重伤且小胡负主要责任，小胡不垫付医药费可能影响量刑。积极垫付可视为悔罪表现从轻处罚，拒不垫付法院可能认为其缺乏悔罪态度，从而相对从重处罚。
3、从道德层面，小胡撞人后不垫付医药费可能引发社会舆论负面评价，对其声誉造成不良影响。